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37歲廖姓壯男上月初下田耕種,因天氣較熱,加上出門前忘記服用高血壓藥,種菜到一半感到一陣昏眩,他原本不以為意,沒想到上廁所後突然癱倒在路邊,幸好路人發現緊急送往醫院急救,經轉診後研判下殺是小腦中風,立即開刀撿回一命,醫師提醒,出現頭暈不適,加上噁心嘔省錢吐症狀不要輕忽,可能是小腦中風。

患者表示,他十多年前原本在電子廠上班,之後選擇返鄉繼承家業務農,平時一早就會到田裡「巡田水」,而體重破百公斤的他,旁人都形容「長得跟牛一樣壯」,很少生病掛門診,只是愛抽菸,每天得抽半包菸,加上高血壓好評的病史,因此醫師建議他每天要定時服用降血壓藥物,健康狀況也算維持正常。

不過月初他依平日作息一早就下田工作,因為匆忙間忘記帶藥,錯過用藥時機,加上當天氣溫飆高,中午左右他便感覺頭暈昏眩,但他不以為意,依舊認真整理菜園,用過餐後,約莫過了兩個多小時,他到廁所方便,竟然眼前突然一陣黑,當場癱臥在路旁,無法動彈。

幸好有路人剛好經過,發現後立即通報也在附近工作的父親及友人,立即通報消防隊將他送到醫院急救,雖然有恢復意識,但手腳四肢卻無法控制,家人討論後決定轉送亞洲大學附屬醫院,經腦核磁共振檢查後,發現左側後小腦動脈阻塞,確定是急性左小腦中風,若不立即開刀動手術,恐怕會有生命危險。

亞大醫院神經外科團隊主治醫師、腦中風中心主任楊道杰指出,根據統計,每六個人就有一個人會罹患腦中風,而這名患者屬於「缺血性中風」,由於年紀較輕,臨床上確實比較少見,研判是因血壓過高加上天氣炎熱所引起的血栓性腦梗塞,導致左側後小腦動脈梗塞,造成小腦大片中風後腫脹壓迫腦幹及第四腦室,學名稱為「外側延髓症候群」,這種中風常危及生命,不開刀進行小腦減壓及腦脊髓液引流,恐危及生命安全。

患者術後恢復狀況良好,只殘留輕微神經後遺症,三天後便轉普通病房,不過醫師仍建議繼續住院觀察,並持續投予降血壓藥物及進行中風後復健治療。

楊道杰指出,一般而言,高血壓、糖尿病、心臟病家族史、習慣抽菸、喝酒、生活作息顛倒的人,都是小腦中風的高危險群,另外因不當外力,例如外傷、推拿不當,導致椎動脈血管剝離,引起小腦中風的案例也有所聞,他提醒,有高血壓病史的患者,應該定期監測血壓變化,並盡早戒除菸酒習慣。

此外,若頭暈目眩的狀況持續沒有改善,或者突然出現口齒不清、皮膚感覺喪失、吞嚥困難以及步態不穩等特殊狀況時,就有可能是身體發出警訊,應立即就醫,以免錯失黃金治療時間。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

台北市萬芳醫院表示,癌症患者容易復發,但利用新的熱治療法,在患者做完放療、化療後,對局部癌細胞加熱,可提升療效2倍,適用於子宮頸癌、膀胱癌、直腸癌等。

萬芳醫院副院長、血液腫瘤科醫師賴基銘說明,「深層透熱治療」是針對深部腫瘤細胞區域加溫,病人接受完化療或放療之後,休息數個小時,再以熱療儀在局部腫瘤區域加熱到攝氏40到43度,以干擾癌細胞對DNA的修補及複製,進而提升化療與放療效果,周圍正常組織細胞則仍維持正常溫度,不會受到損傷。

賴基銘表示,熱治療適用於子宮頸癌、膀胱癌、直腸癌等深層骨盆腔惡性腫瘤;根據國外研究,化療和放療搭配熱療法,治療效果增加2倍。

泌尿科主治醫師林雍偉以此方式治療數名膀胱癌病人,目前追蹤半年以上,約8成患者沒有CP值超高局部復發,近9成患者沒有遠端轉移、96%患者不用切除膀胱。

萬芳醫院指出,院內已對子宮頸癌、膀胱癌和直腸癌提供熱治療,目前健保未給付,自費一個療程費用新台幣10萬元。

【中央社台北23日電】30歲女性胸部有腫塊,就醫時外型已明顯大小不對稱,腫塊撐破皮膚,甚至飄異味。醫師詢問發現,她擔心乳癌必須手術會影響外觀,不敢就醫,結果延誤治療。

10月是世界乳癌防治月,台北醫學大學與台北醫學大學附設醫院今年攜手推出乳癌防治系列活動,邀藝人陳怡蓉擔任活動大使,且首度針對不同年齡層提供乳房超音波、乳房攝影及基因篩檢等3項免費乳房篩檢,鼓勵女性朋友早期發現、及早治療。

台北癌症中心副院長、北醫乳房醫學中心主任杜世興受訪表示,台灣女性乳癌高峰介於40到64歲,但年輕乳癌病患也有增加趨勢。北醫附醫近期收治超過10名40歲以下的早期乳癌患者,年輕病患最擔憂要動刀切除乳房,也常會對治療有疑慮。

杜世興表示,曾看過一名30歲患者長相很甜美,但一進到診間就看出,患者的胸部大小不對稱,打開衣服一看更發現,胸口有明顯腫塊,甚至撐破皮膚,傷口都已潰爛,且散出異味。

他指出,這名患者自訴,胸部有症狀出現已經至少2年,但因太害怕就醫,擔心若要手術,乳房一定會被整個切掉,會影響工作,也不想讓別人知道,只好隱忍。這樣的例子並不少見,台灣約有3到4成年輕乳癌患者對治療、手術有疑慮,但現在治療方式已相當進步,尤其是早期乳癌患者,若及早治療,預後都相當好;若拖到晚期則可能淋巴轉移、全身多處器官轉移,存活率大減。

曾有一名女性,確診時是早期乳癌,但因害怕治療,1年半後腫塊變得非常大,且多處轉移。杜世興表示,這名患者後來就相當扼腕,如果早點治療就不會這麼痛苦。

杜世興提醒,現在早期乳癌治療順序已有新治療模式,醫師會先依據病患腫瘤型別選擇化學、賀爾蒙或標靶藥物治療,讓腫瘤縮小再動刀,不僅可提升乳房保留機會,更可觀察癌細胞反應,預期病患未來用藥成效。

北醫附醫今年提供3種免費乳癌篩檢,共55個名額,包括乳房超音波30個名額、乳房攝影20個名額以及基因篩檢5個名額,24日起至31日受理預約,額滿為止。

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